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常见儿童运动损伤处理与预防

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随着全民体育运动的开展,儿童青少年更多地参与到各类体育运动中。儿童青少年的运动损伤由于其生长发育的特点,学龄期的特殊阶段损伤的类型和治疗以及预后方面的考虑与成人不同,运动时所出现的一些突发状况不可避免,如擦伤、扭伤、脱臼、骨折、休克等。 

 

我们需要了解和研究儿童青少年运动损伤的特点,提供有效的预防措施,所出现的损伤类型不同,治疗方法也是不一样的,运动损伤如果不及时处理的话,会对孩子造成一定的影响, 所以要引起重视。 

 

损伤的紧急处理在儿童运动时出现损伤的时候,作为教练员,家长等第一时间能够接触到孩子的人员, 首先要注意让孩子立刻停止运动,然后根据孩子所出现的损伤类型采取合适的方式进行处理。

 

儿童出现的运动损伤一般多为以下几种类型:

 

(一)擦伤

 

①如果擦伤部位较浅

擦伤后不要用创可贴,不透气,会加重,可以涂抹一点红药水。而后建议每天用碘伏消毒伤口处皮肤,局部涂抹百多邦软膏,保持皮肤清洁干燥,结痂后就好了,注意损伤部位不要碰水。

 

 

 

②如果擦伤比较严重

不建议私自处理,简单消毒后,受伤部位避免与物体接触。家长应及时的带领小朋友看医生,在医生的指导下,给孩子外用药物,以免伤口感染。在家长不在的情况下,教练员应及时告知家长,带领小朋友去附近诊所或者医院及时取得医生的帮助,并等待家长的到来,做好交接。

 

 

 

★建议:运动场所应常备医药箱,棉签,碘伏,酒精,云南白药气雾剂、百多邦软膏等。

 

(二)扭伤

 

首先要注意不能让孩子乱动扭伤部位,以免出现关节错位,可以采用冰敷的方式帮助孩子缓解所出现的红肿疼痛等一系列症状,同时可以配合上三七片或者红花片做一个疏经活血通络的调理,配合上外贴膏药的效果会更好一些,还是建议抓紧时间带领孩子去医院详细问诊。另外冰敷的方式只适合24 小时之内,如若超过,建议采用热敷。 

 

 

 

★建议:冰袋,基本外贴膏药,肌贴可以备一些。

 

(三)脱臼

 

儿童最常发生错位的是肘关节,好发于五岁以下儿童,这时儿童的关节结构发育还不完善,比较松弛,如果拖延时间太长的话,会形成习惯性脱臼,而且很难复位,甚至需要手术内固定治疗。家长应避免过分牵拉孩子的前臂,要及时到骨科就诊,医生是可以手法复位的。

 

 

 

★建议:回家之后家长可以准备一些骨头汤,平时注意不要拉着宝宝的受伤部位很有力地去扯,基本一个星期左右会恢复,要提醒小朋友多注意此处活动,减少磕碰撞击。 

 

(四)骨折

 

儿童少年骨骼的化学成分与成人不同,骨的弹性大而硬度小,不易骨折而易发生畸形。骨折与脱臼不同,骨折可引发局部青紫、瘀斑、肿胀、畸形或局部异常活动等症状,脱臼相对骨折症状较轻,两者可同时出现。骨折发生后要立即停止伤肢的活动,并进行急救。如果儿童有休克的症状,要平躺休息,保持呼吸通畅,喝些热茶水,然后进行简单包扎。固定包扎时,动作要轻巧,缓慢,不要乱拉乱拖,以免造成严重的影响,影响整复,另外要保 持伤肢的保暖。

 

 

★建议:在这里多转移儿童的注意力,避免儿童哭闹,注意安抚他的情绪,给他一些感兴趣的东西,小朋友爱看的动画片,爱吃的小零食等。 

 

(五)韧带拉伤

 

儿童韧带拉伤,通常有一个明确的外伤史。儿童韧带的特点是比骨骼要结实,所以往往是会把骨头拽掉一块,而出现撕脱骨折,真正完全断的情况是比较少的。

 

 

教练员首先要对小 朋友伤痛部位止痛与加快消肿,进行局部冷敷,加压包扎,抬高伤肢,24~48 小时后对伤部 周围热敷或者按摩,韧带拉伤一般两周能好。

 

★建议:拉伤后要提醒小朋友注意休息,暂时减少跑,跳过多;避免疼痛加重,加强营养,促 进康复。 

 

(六)肌肉挫伤 

 

往往发生在接触性的运动中(如棒球、足球、篮球运动),一般是外力导致肌肉组织肿 胀,疼痛,淤青等情况。要及时处理,可以用冷水或冰袋给小朋友敷敷看会不会好些,一般孩子损伤恢复比较快,也许第二天早上起来就没事了。

 

损伤之后一般不要去强迫孩子运动, 任何性质的损伤都一样,固定和休息对恢复有利。除了冷敷暂时不用进行处理,等第二天看情况,不行的话要去医院。如果皮肤出血,先用碘酒或者酒精将伤口消毒,然后用外用消炎粉(如磺胺结晶粉), 用干净纱布包扎起来,如果受伤部位红肿疼痛,可用冰或冷毛巾冷敷局部,防止继续出血, 24-48 小时候改用热毛巾敷在局部,以活血、消肿、止疼,也可对受伤部位轻微按摩,有条件者可在受伤处涂上酒精或者松节油。

 

 

 

★建议:常备正骨水,红花油,云南白药等。上述是对儿童运动中出现常见损伤的应对方案。 

 

损伤预防

 

儿童青少年作为一个特殊群体,其喜爱的运动项目与其他人群有着较大的差别,他们对新鲜事物渴望容易冲动。他们所喜爱的运动有篮球、足球羽毛球乒乓球、轮滑、溜冰和滑板等,而这些运动产生的损伤有其自身的特征,我们能够在损伤前提高预防意识,避免损害发 生。

 

篮球:最集中的伤是在腰、踝、膝三个部位,主要原因是跌倒、跳起抢球落地不正确、 场地过滑,多伤在半月板、关节囊韧带。

 

足球:踝部扭伤最常见,其次大腿前后方肌肉拉伤, 再次就是膝部的半月板、韧带和髌骨及关节软骨损伤。

 

 

 

羽毛球:腰部活动度大,大力抽杀球时的腰部扭伤,肩部的反复摩擦损伤,跳起时的跟腱断裂。

 

乒乓球:主要集中在腰、肩、膝、 踝、腕部损伤。

 

轮滑、溜冰、滑板运动:最常见的是手腕、臀部、膝和踝损伤。 

 

体育运动时,要从思想上对运动损伤的预防给予重视,并遵守课余体育训练的一般原则, 同时,要全面加强身体锻炼,提高身体对运动的适应能力,保持身体处于良好的运动状态。 

 

具体措施

 

① 运动前一定要带领孩子进行热身运动,做好充分的准备活动,不但能增加肌肉内部的血液循环、肌肉应激性和增强关节的柔韧性等,还能缓解运动前的压力和紧张感,这在很 大程度可以预防损伤的发生。可以简单,但是必须。如头部运动、手腕脚腕等踝关节运动、 扩胸运动、臀部环绕、踢腿运动、弓步压腿等。

 

②教练员要合理安排运动负荷,运动负荷安排不足不能达到促进儿童青少年运动能力 提高的目的运动,负荷安排过大不仅使运动系统的局部负荷过重,还会导致中枢神经系统疲劳,致使全身机能下降,协调能力降低,注意力、警觉反应都减弱,从而容易发生损伤。为了减少损伤,教练应严格按照运动训练的原则,根据小朋友年龄、性别、健康状况、训练水平和各项运动损伤的特点,个别对待循序渐进,合理安排运动负荷。

 

③ 告诫小朋友久蹲后要慢慢站起,若有晕厥先兆,应立即俯身低头或平卧。

 

④ 在疾跑后应继续慢跑一段,并作深呼吸,逐渐停下。 

 

 

⑤ 避免带领孩子在高温、高湿和小风环境下长时间训练和比赛;饥饿或空腹时不宜参加长距离运动。

 

⑥ 要及时补糖、盐、水,剧烈运动后应休息半小时后淋浴。运动场所应常备一点营养补充食物。 

 

⑦ 运动后应带领孩子做放松活动,通过适当的方法使心率、呼吸、体温等恢复到运动 前的正常水平。从防护损伤的角度来看,这和运动之前的准备活动同等重要。根据运动强度 和项目的不同进行有针对性的放松,可以防止儿童运动后肌肉酸痛,这有助于缓解精神压力。

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